RESUSITASI JANTUNG PARU
Pengertian:
RJP adalah usaha –usaha yang dapat dilakukan untuk mencegah sesuatu episode henti jantung berlanjut menjadi kematian biologis.
Indikasi :
§ Keadaan henti napas.
§ Keadaan henti jantung
Kontra indikasi:
§ Terminal illnes
§ Mati secara klinis > 5 menit
Prosedur:
à algoritma ACLS
Nursing Management
During Resusitation:
§ Orang pertama yang menemukan penderita à - memulai CPR
- meminta pertolongan
§ Melanjutkan CPR
§ Monitoring: irama jantung, tanda vital, defibrilasi, pemberian obat-obatan, mencatat kejadian mengontrol lingkungan, calling dokter dan keluarga.
§ Support keluarga
Post Arrest Management:
1. EKG :
Memonitor irama cardiac.
2. Pemberian Oksigen:
Melalui nasal kanula, face mask, atau ventilasi mekanik.
3. Pastikan kepatenan IV line.
Pemberian therapi : antiaritmia, morphin, atrophin, dll.
4. Temukan Penyebab arrest, jika memungkinkan.
5. Lanjutkanpengkajian hemodinamik.
6. EKG 12 lead.:
Untuk menentukan :
- ada infark baru ? meluas ?.
- disritmia
7. Nilai laboratorium:
- CK –MB
- Analisa gas darah : keseimbangan asam basa : oksigenasi
8. Chest – X-ray
Evaluasi posisi alat : ETT, cateter didalam tubuh.
Diagnosa Keperawatan:
1. menurunnya kardiac output b.d gangguan fungsi mekanik dan / elektrik jantung
Tujuan:
Pasien memiliki cardiag output yang adekuat ditandai dengan :
- Respon terhadap stimulus.
- Pulsasi teraba.
- B.P systolik _ 90 mmHg
Perencanaan / pelaksanaan:
( Algoritma ACLS)
1. LOKASI KOMPRESI
X : 2 – 3 jari diatas procescus sipoideus
2. POSISI WAKTU KOMPRESI
Ket:
Û Head tilt chin lift : tengadah kepada topang dagu.
Û Jaw Thrust : Dorong mandibula ke depan dan keatas.
Û Tripple Manufer : perasat 3 cara
- ekstensi kepala.
- Dorong mandibula ke atas dan ke depan.
- Buka mulut
a) MEMBUKA JALAN NAPAS
Head Tilt Chin Lift
b) MENILAI PERNAPASAN
c) MEMBERIKAN NAPAS BUATAN
PROSEDUR B.H.D (B.L.S.)
MENILAI KESADARAN
MINTA PERTOLONGAN
MEMPERBAIKI POSISI PENDERITA
JIKA RESUSITASI GAGAL à MATI
Û Dokter dan perawat memberi penjelasan pada keluarga
Û Mempersiapkan jenazah:
- membersihkan dari alat yang telah digunakan dan ruangan.
- Membersihkan jasad
POST ARREST MANAGEMENT:
à Bila CPR berhasil
0 komentar:
Posting Komentar